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Emmanuel Macron veut faire évoluer la loi relative à la fin de vie en faveur de l'aide active à mourir. La France va-t-elle autoriser le suicide assisté et l'euthanasie ? Et avec quelles conséquences ?
Si la revendication d'autonomie de la personne malade semble imposer une évolution de la loi, est-ce la fonction d'un médecin d'intervenir directement en assistant la personne dans l'acte de suicide ou en pratiquant l'euthanasie ?
Quelles sont les responsabilités humaines et sociales engagées à l'égard de la personne atteinte d'une maladie incurable, d'un lourd handicap, voire en situation de grande dépendance dans l'âge, parfois même atteinte de maladies neuro-évolutives ?
De quelles valeurs témoigne une société qui considère à présent comme une urgence politique la légalisation du droit au suicide assisté ou à l'euthanasie ?
Où en est-on dans les pays qui ont légiféré dans ce domaine ? Pourrons-nous être sûrs qu'en France des dispositifs maintiendront la possibilité de recourir à une assistance active à mourir, selon des critères strictement respectés ?
C'est à toutes ces questions que répond en spécialiste Emmanuel Hirsch.
Un ouvrage indispensable. -
Limitation des libertés individuelles, consignes de tri en réanimation, déprogrammation d'opérations, priorisation des vaccinations et de l'accès aux soins, obligation vaccinale des soignants... La pandémie nous a confrontés à des dilemmes moraux et éthiques inédits, qui ont ébranlé nos certitudes et nos valeurs, et sur lesquels il a fallu trancher dans l'urgence, sans véritable concertation sur le sens des libertés.
La crise sanitaire s'inscrit désormais dans la longue durée. Nous devrons « vivre avec », et nous préparer à faire face à d'autres menaces, d'autres risques qui ne manqueront pas de survenir. Mais, pour cela, il est impératif que nous saisissions les défis qui attendent notre démocratie et les principes à mobiliser pour assurer des arbitrages judicieux.
À partir des situations et des débats les plus significatifs, Emmanuel Hirsch analyse rigoureusement le fil du processus décisionnel assumé par l'État, afin de tirer les leçons de cette crise.
Un traité d'éthique indispensable pour comprendre hier et nous préparer à demain. -
Le soin, une valeur de la république
Emmanuel Hirsch
- Les Belles Lettres
- Medecine Et Sciences Humaines
- 10 Mai 2016
- 9782251430386
Depuis les attentats des 7 et 9 janvier 2015, l'Espace de réflexion éthique de la région Île-de-France, que dirige l'auteur, a initié au plan national une réflexion sur les « Valeurs de la République, du soin et de l'accompagnement » afin de mieux comprendre comment contribuer à ce besoin de démocratie, à cette exigence de sollicitude et de fraternité qui s'exprime aujourd'hui au vif de notre société. Il assume ainsi, dans son domaine de compétence, une éthique impliquée, engagée et partagée au service des valeurs de la cité.
L'engagement et la responsabilité pris dans les multiples domaines de compétences que recouvrent les pratiques du soin et de l'accompagnement témoignent d'une attention portée aux droits de la personne. Cette sollicitude s'avère d'autant plus exigeante en situation de vulnérabilités.
Les professionnels et les bénévoles associatifs intervenant dans les champs du sanitaire et du médico-social incarnent des valeurs de sollicitude, de solidarité, de justice et d'inclusion. Leur souci du bien commun renforce le lien social. Ils sont ainsi représentatifs, dans l'exercice de leurs missions, d'autres formes d'engagements dont on saisit davantage la signification et l'importance dans les circonstances extrêmes qui menacent la sécurité publique. Ils partagent un même sens du bien commun où servir l'autre s'impose comme une valeur de société, que ce soit dans les champs de l'éducation, de la justice, de la défense, de l'économie ou de la communication.
Quelles sont les valeurs constitutives du soin et de l'accompagnement ?
Que représentent-elles dans la vie démocratique ? Qu'en est-il aujourd'hui de la notion du care tellement sollicitée dans les discours et pourtant si peu intégrée dans les choix politiques ? En quoi l'engagement soignant peut-il contribuer à l'urgence d'une concertation nationale visant à repenser, voire « restaurer », notre projet de société ? Telles seront quelques-unes des questions traitées. Au-delà d'enjeux politiques évidents dans le contexte actuel de fragilisation de notre démocratie, la démarche que propose ce livre vise également à susciter (ou du moins à aviver) une dynamique de réflexion devenue indispensable à l'heure où les évolutions biomédicales, la médicalisation souvent par défaut de questions de société, les normes sociales et les modes de vie actuels pourraient nous inciter à nous désapproprier de la culture du soin et à déserter le champ des valeurs.
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Le temps d'un cancer ; chroniques d'un médecin malade
Sylvie Froucht-hirsch
- Vuibert
- Espace Ethique
- 21 Mars 2005
- 9782711772803
" C'est à partir de son expérience et de son parcours de femme, médecin et malade du cancer du sein, que Sylvie Froucht-Hirsch nous livre son témoignage et ses réflexions.
Mon expérience me confronte à des situations toujours singulières. La maladie est une rencontre, souvent exceptionnelle, parfois intime. La relation avec la personne malade qui est elle-même médecin positionne peut-être différemment. Comment envisager un juste équilibre et partager ce que l'on sait ou ses interrogations ? Convient-il de reconnaître, avant toute autre considération, l'autre dans sa maladie ou comme un confrère qui porte parfois une même expérience de ce que la personne malade éprouve ou redoute ? Pour ma part, je crois qu'il importe d'être vrai et juste dans la relation et d'accepter sa dimension d'incertitude, voire de mise en cause personnelle.
Mes relations quotidiennes avec les malades m'ont appris que reconnaître la personnalité de l'autre dans ses valeurs, c'est refuser de le ramener à une catégorie, à une représentation qui seraient générales. Faire confiance n'implique pas de ne pas s'informer : les questions de Sylvie, toujours précises, amenaient des réponses et des explications claires très bien comprises. Nous pouvions toujours aller à l'essentiel, paisiblement, sans conflit, respectueuses de la personnalité de chacune.
C'est ainsi qu'avec Sylvie nous avons cheminé. Sylvie est une femme atteinte d'une maladie fréquente : le cancer du sein. On a beaucoup écrit et communiqué sur le cancer du sein, que ce soit dans le domaine de la connaissance scientifique, de la psychologie, de la sociologie, mais aussi, plus récemment, dans le champ politique à travers le plan Cancer. De nombreux clichés ont émergé, véhiculés par les médias et certaines démarches associatives, aboutissant à des modèles et à des conduites stéréotypés, au profilage de la " bonne malade ".
Mais si l'on considère, comme l'écrit le philosophe Alain Badiou, que " toute humanité s'enracine dans l'identification de situations singulières ", on peut s'interroger sur la signification et les conséquences de la tendance actuelle à vouloir instituer une bonne manière d'être et d'agir dont serait absent tout respect de la singularité de l'être humain malade. " (Dr Edwige Bourstyn)
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Ethique, justice et medecine. rencontres du tgi de paris
Emmanuel Hirsch, Jean-claude Magendie
- Vuibert
- Espace Ethique
- 6 Octobre 2005
- 9782711772841
Dès l'origine des rencontres d'éthique au tgi de paris, nous nous sommes employés - hospitaliers, médecins ou gens de robe, blouses blanches comme toges noires - à privilégier une approche pluridisciplinaire.
Elle nous a permis de vérifier qu'à travers nos pratiques respectives, nous sommes tous confrontés aux mêmes interrogations, aux mêmes difficultés.
Questionnant nos pratiques, nous avons été amenés à un nécessaire changement de regard. j'ai le sentiment que ce qui nous rapproche ainsi, praticiens de la santé et juristes, c'est ce souci partagé du respect de notre éthique professionnelle. cette considération pour la dimension éthique de notre travail nous permet de réfléchir ensemble à la construction d'une société plus humaine, plus respectueuse des personnes, plus attentive à leurs droits, à leurs besoins, mais aussi à leurs intérêts les mieux compris.
Il ne s'agit, pour nous, de rien d'autre que de chercher à donner un sens à nos pratiques professionnelles respectives -dans les champs de la justice et de la santé-, en nous gardant de tout dogmatisme.
En d'autres termes, nous voulons, à l'inverse de tout " éthicisme ", identifier ce qui se joue dans nos pratiques, sans jamais prendre une position d'autorité. nous avons pu ainsi tenir notre engagement : nous interroger sur la dimension éthique de notre travail, non pas dans l'absolu, de manière déconnectée des réalités, mais bien à partir de nos pratiques professionnelles.
Cette publication qui associe les meilleures compétences est représentative des domaines les plus sensibles des recherches développées dans le champ de l'éthique, notamment : transparence, secret, respect du privé ; responsabilité face à la décision ; autorité et exercice du pouvoir ; demande de mort ; logiques sécuritaires ; intégrismes.
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éthique et recherche ; un dialogue à construire
Jean-Michel Besnier, Emmanuel Hirsch, Jean-françois Théry
- QUAE
- Sciences En Questions
- 29 Septembre 2011
- 9782759210473
Le clonage animal, les OGM à usage agricole, les huîtres triploïdes : les applications de la recherche sur le vivant soulèvent de nombreuses questions éthiques.
Créé en 1998, le Comité d'éthique et de précaution de l'Inra (Comepra), devenu commun avec l'Ifremer en 2002, s'est efforcé de les identifier. Il a aussi renforcé l'attention des scientifiques sur la dimension éthique de leur activité. Lors d'une conférence-débat donnée en 2008, dont cet ouvrage est issu, les auteurs exposent la démarche adoptée par le Comepra et l'originalité des réflexions qu'il a suscitées.
Ils indiquent notamment comment une réflexion éthique, distanciée des influences sociales, institutionnelles et politiques, peut rencontrer un questionnement né de la pratique quotidienne et des réalités de terrain.
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Le cerveau implanté : penser l'homme à l'ère des implants cérébraux
Eric Fourneret
- Hermann
- 12 Octobre 2022
- 9791037019820
Cet essai de bioéthique propose de penser l'Homme et son avenir à travers une innovation technologique extraordinaire : les implants cérébraux. Utilisés déjà dans des contextes de maladies, son développement actuel laisse espérer pouvoir contrôler bientôt des dispositifs robotiques en connectant le cerveau à des ordinateurs équipés d'intelligences artificielles. Si les premiers résultats sont très encourageants, ces interfaces cerveau-machines posent néanmoins un questionnement éthique majeur. Que devient l'Homme si son cerveau fonctionne avec un dispositif électronique "intelligent" implanté ? Pourrait-on percer les secrets de ses pensées ? Pourrait-on augmenter son intelligence ou sa mémoire ? Afin d'appréhender ces trois questions, cet essai commence par penser l'Homme et son rapport aux technologies : la vulnérabilité humaine n'appelle-t-elle pas le recours aux techniques et technologies pour habiter le monde ? Pour aider certaines personnes en situation de handicap, n'a-t-on pas besoin parfois de dépasser techniquement les limites de la nature humaine ? Mais peut-on pour autant tout se permettre, même pour compenser un handicap ? Comment accompagner les chercheurs dans leur propre questionnement ? Ne serait-ce qu'une question de bon et de mauvais usage des techniques et technologies ? C'est cette aventure philosophique et bioéthique que propose cet essai.
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Éthique et pratiques soignantes ; l'expérience de la gérontologie
Myriam Le sommer-péré
- Seli Arslan
- 16 Janvier 2012
- 9782842761783
Familières des aléas de l'existence et partenaires des situations de faiblesse, les pratiques soignantes sont un fidèle reflet de l'évolution d'une civilisation et de son degré d'humanisation. Face au réel, dont la traversée nous rappelle les limites et la fragilité de l'être humain, il demeure nécessaire de mettre en exergue l'éthique du soin. Les professionnels de la santé peuvent y trouver les moyens de réviser leurs intentions et de cultiver leur capacité d'éveil sur des bases documentées et réfléchies, afin de ne pas se laisser envahir par la routine, ou la démotivation.
Cet ouvrage s'inscrit dans le quotidien des soignants, particulièrement marqué par la spécialisation des savoirs, la puissance de la technologie, la fascination du légalisme et le pluralisme culturel. Il les rejoint au coeur de leurs préoccupations, à la croisée des chemins du sensible et de l'intelligible, et vise à leur fournir des repères conceptuels pour soutenir leur pensée. L'art de prendre position dans un acte de soin est décrit dans ce livre non pas comme un exercice compliqué, lourd et chargé de technicité ou d'érudition, mais comme fondé sur une histoire relationnelle qui se joue dans l'acceptation de la complexité. Un tel agir se conçoit dans la pluridisciplinarité, s'appuie sur la circulation de la parole et garde, dans le temps, le souci de se réajuster. L'auteur fonde ici sa réflexion sur son expérience de médecin gériatre exerçant auprès de malades très âgés, dépendants et souvent désorientés. L'organisation des réponses aux besoins de ces personnes constitue une véritable mise à l'épreuve de la cohérence des pratiques et des projets thérapeutiques ou de soin. L'engagement éthique y devient démarche de légitimation, adossée sur les normes et les valeurs (techniques, juridiques, déontologiques, culturelles et morales) validant les diverses prises de position. C'est aussi un espace de délibération que l'ensemble des professionnels de disciplines différentes, mais aussi les patients et les familles devraient pouvoir partager.
Ce livre intéressera tout praticien, tout soignant désireux de réfléchir sur sa pratique et de développer ses capacités d'échange avec ses pairs, les malades ou leurs proches, mais souhaitant aussi bénéficier de repères pour un enseignement interdisciplinaire.
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Face aux fins de vie et à la mort ; éthique, société, pratiques professionnelles (3e édition)
Emmanuel Hirsch
- Vuibert
- Espace Ethique
- 18 Juin 2009
- 9782711711895
Dès sa première édition en 2004, cet ouvrage s'est imposé comme une référence.
Réunissant les meilleures compétences, il permet d'identifier et de comprendre les enjeux spécifiques des multiples réalités de la fin de vie. Accompagner la personne (nouveau-né, enfant, adulte, personne âgée) jusqu'au terme de son existence, c'est envisager les termes d'une relation de soin qui excède sa seule dimension médicale. De multiples facteurs interviennent dans cette ?
;prise en charge globale? ; qui respecte la dignité du malade et sa qualité de vie. À la suite du vote de la loi du 22 avril 2005 relative " ;aux droits des malades et à la fin de vie" ;, de nouveaux dispositifs se développent, suscitant certaines évolutions dans les pratiques professionnelles. Toutefois, il convient de le rappeler, mourir dignement, c'est mourir en société. De telle sorte que cet ouvrage dépasse le cadre des professionnels de santé, chacun étant confronté, un jour ou l'autre, à cette relation à l'autre, si exceptionnelle et délicate.
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L'ethique au coeur des soins ; un itineraire philosophique
Emmanuel Hirsch
- Vuibert
- Espace Ethique
- 27 Octobre 2005
- 9782711761838
A ceux qui n'ont jamais entendu parler d'éthique - et encore moins d'éthique appliquée aux soins -, à ceux qui supposent ce concept très éloigné de leurs préoccupations, qui pensent ne pas être concernés par ces questions, ce livre va ouvrir des horizons inattendus.
Ils vont y découvrir que l'éthique touche leurs préoccupations les plus intimes, s'intéresse à leurs souffrances les plus secrètes et que les interrogations qu'elle soulève sont les leurs. bien que les propos de ces entretiens concernent la confrontation à la maladie, les altérations physiques ou psychiques, les excès de souffrance, la relégation des plus démunis et parfois la mort de l'autre, c'est de rencontre dont il est essentiellement question ici.
De la part la plus sensible, pour ne pas dire la plus vive, de ce qui se joue entre les êtres humains. aussi, loin de la froideur et de la dureté parfois projetées sur l'univers du soin, et plus particulièrement sur l'univers hospitalier, c'est d'humanité dont ces pages sont pleines. lorsque emmanuel hirsch aborde les questions d'éthique les plus délicates, les plus difficiles à énoncer, il y met une telle implication qu'il devient impossible de détourner l'attention, de ne pas le suivre, y compris dans les zones les plus sensibles de ce que nous avons à formuler sur des questions touchant à la vie et à la mort.
Grâce à une implication au coeur des pratiques soignantes, emmanuel hirsch a développé une conception de l'éthique qui ne se contente pas d'une approche conceptuelle. tout son parcours l'a immergé au plus près de réalités concrètes. c'est celui-ci, jalonné de rencontres et d'expériences vécues dans la proximité de l'autre, qu'il restitue ici. catherine pont-humbert.
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éthique, médecine et société ; comprendre, réfléchir, décider
Emmanuel Hirsch
- Vuibert
- 26 Novembre 2007
- 9782711718740
Cet ouvrage, considéré par Didier Sicard comme un traité à la fois scientifique et philosophique, bénéficie de la contribution de 108 auteurs, tous reconnus dans la diversité de leurs champs de compétence. Il présente ainsi les références indispensables et permet de comprendre le profond mouvement d'où émerge aujourd'hui une autre conception de l'éthique des pratiques médicales et soignantes, ainsi que de la recherche biomédicale. La pensée et les réalités de la médecine y sont décrites, analysées et interrogées, par ceux qui vivent et assument le quotidien mais également l'exceptionnel du soin.
Les domaines de la santé touchent aux aspects les plus sensibles du débat et des choix publics : la préoccupation éthique y apparaît déterminante. Aux visions et perceptions spirituelles de la maladie, de la souffrance et de la pauvreté se sont substituées d'autres figures de la personne malade ou vulnérable. La « démocratie sanitaire » érige d'autres normes qui modifient la relation de soin. Les avancées biomédicales et l'avènement des techniques du vivant ont radicalement transformé les fonctions humaines et sociales de la médecine. Nos représentations de la vie et de la mort sont bouleversées par des approches qui anéantissent les repères traditionnels.
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Le sida ; rumeurs et faits
Emmanuel Hirsch
- Cerf
- Recherches Morales Positions
- 2 Juin 1987
- 9782204027526
Rumeurs et faits
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La maladie entre vie et survie ; les mots de la maladie
Emmanuel Hirsch
- De Boeck Supérieur
- 31 Janvier 2013
- 9782804176501
Les enjeux humains et sociétaux du soin (care) dans le suivi de la personne atteinte d´une maladie grave. Entre vie et survie, l´expérience de la maladie interroge la personne et lui révèle parfois une dimension insoupçonnée de ce qu´elle est.
Ce que signifie vivre jour après jour la maladie grave. En comprendre les enjeux, les significations afin de mieux s´approprier les termes de l´engagement et de préserver une faculté d´autonomie, une estime de soi.
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L'ethique a l'epreuve de la maladie grave ; confrontations au cancer et a la maladie d'alzheimer
Emmanuel Hirsch
- Vuibert
- Espace Ethique
- 19 Septembre 2005
- 9782711772834
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La recherche peut-elle se passer d'ethique ?
Emmanuel Hirsch, Brigitte Debuire
- Vuibert
- Guides Vuibert
- 18 Octobre 2004
- 9782711772759
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Ethique de la recherche et des soins dans les pays en developpement
Emmanuel Hirsch, François Hirsch
- Vuibert
- Espace Ethique
- 3 Mars 2005
- 9782711772780
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Alzheimer : un autre regard
Emmanuel Hirsch, Robert Moulias
- Vuibert
- Espace Ethique
- 19 Septembre 2005
- 9782711772919
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Face aux fins de vie et à la mort (2e édition)
Emmanuel Hirsch
- Vuibert
- Espace Ethique
- 6 Novembre 2006
- 9782711772476
témoigner de manière digne notre considération à la personne, ne pas être indifférent à ce qu'elle éprouve dans ces temps incertains de la fin de vie, signifie que nous refusons d'anticiper sa mort, que nous ne l'excluons pas de notre vie en lui contestant sa place au sein de la communauté humaine.
nous touchons là au principe même de l'idée de dignité, dès lors qu'est ainsi confirmée à cette personne si proche du terme de son existence, si vulnérable, l'irréductible valeur de son existence parmi et avec nous. les conditions du mourir interrogent la continuité des soins. il convient de concevoir les missions confiées aux professionnels de santé au-delà du seul souci de tout mettre en oeuvre pour guérir.
la prise en compte de la globalité et de l'unicité du soin impose une nouvelle pensée des pratiques, y compris à leur marge. la mort a trop souvent été reléguée, évitée, tant elle déroute et contredit ceux qui estiment encore tout pouvoir, dans l'excès parfois d'une obstination thérapeutique. voilà que des alliances, une nouvelle forme de proximité, voire de solidarité, s'instaurent entre la personne malade, ses proches et ceux qui la soignent, afin de mieux assumer et partager, jusque dans la prise de décision, ce qui leur est commun.
cet ouvrage collectif associe les meilleures compétences à une réflexion concrète sur les situations du soin en fin de vie. il constitue, sous forme d'analyses, de restitutions d'expériences professionnelles et de propositions, un véritable état des lieux. une telle approche s'avère indispensable au moment oú la société française est plus que jamais attentive à des enjeux compris dans leurs dimensions humaine et politique.
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Repenser ensemble la maladie d'Alzheimer
Emmanuel Hirsch, Catherine Ollivet
- Vuibert
- Espace Ethique
- 3 Septembre 2007
- 9782711772384
La maladie d'Alzheimer ayant été déclarée grande cause nationale 2007, l'Espace éthique a souhaité associer proches et professionnels de santé dans une réflexion qui permette d'envisager le soin autrement et dans sa globalité. Les meilleures compétences sont ainsi réunies dans cet ouvrage qui présentera de manière utile et accessible les points de vue, analyses et préconisations les plus actuels dans un domaine particulièrement sensible aux enjeux éthiques.
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Mort par sédation ; une nouvelle éthique du "bien mourrir" ?
Emmanuel Hirsch
- Erès
- 15 Septembre 2016
- 9782749252230
Version courte : « Éviter toute souffrance et de ne pas prolonger inutilement sa vie » récapitule désormais dans une prescription lapidaire nos devoirs d'humanité à l'égard d'une personne atteinte d'une affection grave et incurable. Au terme de notre vie, n'attendons-nous de la société que l'acte d'une mort par compassion, d'une mort sous sédation, d'une mort médicalisée ?
Version longue : Emmanuel Hirsch est l'un des meilleurs spécialistes des questions d'éthique médicale, notamment celles que suscitent les réalités de la fin de vie. En 2013, il a présenté les premiers temps de la concertation nationale sur la fin de vie lancée par François Hollande le 17 juillet 2012, dans le livre L'Euthanasie par compassion ? Manifeste pour une fin de vie dans la dignité (Érès). En 2014 son investigation s'est poursuivie dans Fin de vie. Le choix de l'euthanasie ? (Le Cherche midi). Ce nouvel ouvrage intervient quelques mois après le vote de la loi créant de nouveaux droits en faveur des malades et des personnes en fin de vie. Se refusant aux postures ou aux positions incantatoires, il propose une analyse critique des évolutions des conceptions, des attitudes et des pratiques dans le contexte de la mort médicalisée.
